Panduan berpuasa untuk pesakit kencing manis:Antara
masalah yang kerap dialami pesakit kencing manis ketika berpuasa ialah
hipoglisemia (paras gula dalam darah terlalu rendah), hiperglisemia
(paras gula terlalu tinggi) dan dehidrasi (kekurangan air) sehingga
boleh menyebabkan pesakit pengsan dan koma.
Puasa adalah ibadat
dan amalan baik untuk pesakit kencing manis, terutama yang turut ada
masalah berat badan berlebihan. Namun beberapa garis panduan perlu
dipatuhi sebelum pesakit dibenar berpuasa supaya ibadat itu tidak
memudarat dan membahayakan nyawa.Dua cabaran utama pesakit
kencing manis pada bulan puasa ialah pertama, kawalan pengambilan ubat
atau suntikan insulin kerana pada hari biasa ia dilakukan pada waktu
siang.
Cabaran kedua ialah masalah hipoglisemia, hiperglisemia atau dehidrasi yang boleh berlaku bila-bila masa ketika berpuasa.
Untuk
membolehkan seseorang pesakit berpuasa, penyakitnya perlu dalam keadaan
terkawal dan tahap gula dalam paras sasaran iaitu 5.8 hingga 8
mmol/liter. Jika paras gula pada tahap ini, pesakit boleh berpuasa tanpa
masalah. Bagi pesakit yang kurang patuh kepada penjagaan makan dan
kawalan paras gula dalam darah, ini masa terbaik untuk memulakan program
kawalan bagi mengelak terpaksa ‘ponteng’ puasa pada Ramadan.
Pesakit yang ingin berpuasa mestilah:1. Bersahur (lebih baik jika melambatkan sahur)
2. Menyegerakan berbuka
3. Makan ubat atau menyuntik insulin mengikut nasihat doktor
4. Makan secara bersederhana ketika berbuka dan pada waktu malam
5.Kurangkan makan makanan manis
6. Mengawal penyakit dengan baik
7. Mengenali tanda hipoglisemia, hiperglisemia dan dehidrasi
8.
Segera berbuka apabila mengalami tanda komplikasi sama ada
hipoglisemia, hiperglisemia atau dehidrasi kerana ia boleh memudaratkan
kesihatan. Jika ini berlaku, anda tidak diwajibkan berpuasa.
9.
Mengubah suai dos ubat atau insulin dan waktu untuk mengambilnya.
Pesakit yang mengambil ubat makan berbuka puasa dengan makan ubat dan
minum air terlebih dulu. Selepas 15 minit baru diikuti dengan makan nasi
atau makanan berat lain. Insulin pula perlu disuntik 15 minit sebelum
azan Maghrib. Namun, insulin generasi baru (yang bertindak segera) boleh
disuntik sejurus sebelum berbuka.
Pesakit yang boleh berpuasa diingatkan untuk:l Timbang berat badan pada awal Ramadan (pastikan tiada kenaikan atau penurunan berat badan yang mendadak)
l
Mengelak makan berlebihan ketika berbuka dan pada waktu malam.
Karbohidrat dan makanan berlemak boleh menambah berat badan dan
menyukarkan kawalan diabetis
l Melakukan aktiviti fizikal ringan
ketika berpuasa tidak mendatangkan kemudaratan. Sebaik-baiknya kekalkan
gaya hidup aktif sepanjang Ramadan. Untuk mengelak masalah, lakukan
perubahan pada gaya pemakanan dan dos ubat mengikut nasihat doktor
l
Mendapatkan nasihat doktor mengenai pengubahsuaian dos dan waktu
pengambilan ubat. Ubat yang diambil pada sebelah pagi (ketika tidak
berpuasa) ditukar ke waktu berbuka. Manakala ubat yang diambil sebelum
makan malam pula perlu diambil sebelum bersahur. Ketika berpuasa,
pesakit perlu mengurangkan dos ubat bagi mengelak masalah hipoglisemia.
l
Bagi pesakit yang mengambil insulin, dos dan waktu suntikan perlu
diubah mengikut arahan doktor berdasarkan ujian paras gula dalam darah
pada permulaan puasa. Perubahan ini boleh dilakukan seperti:
a.
Tiga kali suntikan — Dua dos insulin yang bertindak segera ketika
berbuka dan sebelum sahur, serta satu dos insulin yang bertindak lama
sebelum tidur
b. Dua kali suntikan — Satu dos insulin yang
dicampur ketika berbuka (dengan dos sama pada pagi tidak berpuasa) dan
satu dos insulin yang bertindak segera sebelum bersahur
Ketika
berpuasa, beberapa perkara perlu diberi perhatian iaitu tanda
hipoglisemia, hiperglisemia dan dehidarasi kerana ia boleh membahayakan
nyawa pesakit.
Tanda hipoglisemial Menggigil
l Terlalu lemah
l Sangat lapar
l Berpeluh-peluh dan terasa seram sejuk
l Pucat
l Berdebar-debar
l Gelisah
l Koma (keadaan terlalu teruk)
Tanda hiperglisemial Kerap buang air kecil
l Terlalu dahaga
l Sangat letih
l Terasa sesak nafas
Tanda dehidrasil Sangat dahaga
l Kulit dan lidah menjadi terlalu kering
l Fikiran terganggu dan sukar menumpukan perhatian
Untuk
mengawal tekanan darah, diet disarankan ialah mengambil makanan
berserat tinggi seperti buah dan sayuran, makan makanan mengandungi
protein kelas pertama seperti ikan, ayam, makanan laut, tenusu dan telur
serta paling penting, kurangkan kuantiti garam dalam masakan. Kurangkan
pengambilan daging kerana banyak kajian menunjukkan ia boleh
meningkatkan tekanan darah.
Lebihkan sayur-sayuran dan buah-buahan. Ganti kuih muih yang biasanya diambil selepas solat Tarawih dengan buah-buahan.
Makanan
mengandungi lemak haiwan seperti mentega, ghee, kulit ayam, lemak
daging dan lemak susu harus dielak manakala minyak sawit seharusnya
digunakan untuk menggoreng tidak melebihi dua kali.
Puasa boleh
menurunkan tekanan darah dan ia dianggap antara rawatan baik untuk
pesakit tekanan darah tinggi. Untuk kesan lebih baik, lakukan senaman
ringan sepanjang Ramadan dengan berjalan cepat selama 20 hingga 30 minit
sehari. Selain itu, solat Terawih dianggap kaedah terbaik untuk
menggerakkan seluruh anggota badan dan boleh membakar lemak.
Untuk
pesakit buah pinggang kronik, mereka perlu berhati-hati dengan jumlah
protein diambil. Pesakit perlu peka terhadap kandungan protein
tersembunyi seperti di dalam papedom, keropok ikan atau produk
mengandungi protein.
Malah, pesakit buah pinggang kronik perlu
mengehadkan pengambilan garam kerana garam berlebihan boleh menyebabkan
masalah pengumpulan air dalam badan.
Maknanya jika sudah memasukkan garam, tidak perlu lagi menambah sos soya atau kicap dalam masakan.
Kawalan
makanan lebih sukar jika anda membeli juadah berbuka daripada restoran
atau bazar Ramadan. Langkah terbaik ialah masak sendiri makanan anda di
rumah kerana hanya dengan cara ini anda boleh mengawal diet.
Makanan
mengandungi tinggi potassium seperti sawi dan bayam, pisang, oren,
roti, kelapa, durian, belimbing besi dan rempah ratus tidak seharusnya
diambil secara berlebihan kerana buah pinggang tidak mampu
menyingkirkannya dari badan dan boleh mengakibatkan degupan jantung
menjadi tidak normal.
Kandungan potassium dalam sayuran boleh dikurangkan dengan memotong sayuran kepada potongan kecil dan direndam sebelum dimasak.
Kurangkan
pengambilan sayur-sayuran berdaun hijau, buah-buahan kering, minuman
bijirin, susu, produk tenusu, kekacang dan kentang serta elak makanan
bertulang lembut atau tulang rawan serta mengurangkan minuman diperbuat
daripada bijirin.
Sebaliknya gantikan ia dengan kubis, lobak
merah, timun, peria, petola, kacang panjang atau terung di samping
mengambil ubat bagi menghentikan proses kerosakan buah pinggang.
Beri perhatianTanda hipoglisemia> Menggigil
> Terlalu lemah
> Sangat lapar
> Berpeluh-peluh dan terasa seram sejuk
> Pucat
> Berdebar-debar
> Gelisah
> Koma (keadaan terlalu teruk)
Tanda hiperglisemia> Kerap buang air kecil
> Terlalu dahaga
> Sangat letih
> Terasa sesak nafas
Tanda dehidrasi> Sangat dahaga
> Kulit dan lidah menjadi terlalu kering
> Fikiran terganggu dan sukar menumpukan perhatia
Share